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不同風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員防護(hù)要求

發(fā)布日期:2020-12-17 18:30
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(一)高風(fēng)險(xiǎn)崗位。直接接觸疑似或確診新型冠狀病毒感染人員的護(hù)。1、發(fā)熱門診工作人員:戴一次性工作帽、防護(hù)眼鏡或面罩(防霧型)、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、一次性乳膠手套,穿醫(yī)用一次性防護(hù)服、一次性鞋套,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,每診治完一位病人應(yīng)更換手套,洗手或手消毒。2、隔離病房、隔離觀察室工作人員及醫(yī)學(xué)觀察場所工作人員:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。3、新型冠狀病毒標(biāo)本采集人員:穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時(shí),可加穿防水圍裙或防水隔離衣。4、新型冠狀病毒標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)人員:穿工作服、醫(yī)用一次性防護(hù)服、一次性鞋套,戴一次性工作帽、雙層手套、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡,使用專用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)箱。5、新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室工作人員:至少穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時(shí),可加穿防水圍裙或防水隔離衣。6、新型冠狀病毒病例(疑似病例、確診病例)轉(zhuǎn)運(yùn)人員:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。7、新型冠狀病毒尸體處理人員:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。8、隔離區(qū)環(huán)境清潔消毒人員:穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣,使用動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器時(shí),根據(jù)消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或?yàn)V毒罐,做好消毒劑等化學(xué)品的防護(hù)。(二)中高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。接觸新型冠狀病毒感染人員的幾率較高。1、預(yù)檢分診人員(包括門診大廳、急診科、兒科門診):工作人員佩戴一次性醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,防護(hù)面罩,穿一次性隔離衣,配備快速手消毒液、體溫表(或體溫槍)等,對預(yù)檢發(fā)熱可疑患者佩戴一次性醫(yī)用外科口罩并送至發(fā)熱門診,做好環(huán)境及物表清潔消毒工作,作好記錄。兒科門診將患兒分診至傳染病隔離室就診,如有疑似感染,立即就地隔離。2、呼吸科門診、呼吸科特檢、呼吸科病房、急診科、感染性疾病科:日常診療活動(dòng)和查房時(shí),穿工作服、一次性隔離衣,戴工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上);采集呼吸道樣本時(shí),加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏;接觸血液、體液、分泌物或排泄物時(shí),加戴乳膠手套;氣管插管、支氣管鏡檢查、氣道護(hù)理和吸痰等可能發(fā)生氣溶膠或噴濺操作時(shí),戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、乳膠手套、穿醫(yī)用防護(hù)服(可加一次性防滲透隔離衣),必要時(shí)佩戴呼吸頭罩。3. 影像科CT2室為新型冠狀病毒感染肺炎專用檢查室,工作人員穿工作服、一次性隔離衣,戴工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)。4. 門診檢驗(yàn)、采血中心工作人員,建議穿戴工作服、戴工作帽、雙層手套、一次性隔離衣、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡,工作鞋或膠靴,防水鞋套。???(三)中低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。存在接觸新型冠狀病毒感染人員風(fēng)險(xiǎn)。1.心臟特檢、超聲中心等與患者有近距離接觸的特檢科室,穿工作服(白大褂)、一次性隔離衣、戴一次性手套、戴工作帽、一次性外科口罩(每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換,有污染時(shí)隨時(shí)更換)。2.普通門診醫(yī)務(wù)人員:穿工作服(白大褂)、戴一次性帽子、戴一次性外科口罩(每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換,有污染時(shí)隨時(shí)更換),必要時(shí)加穿一次性隔離衣和戴一次性手套。3.其他醫(yī)技科室(藥房、影像科等)醫(yī)務(wù)人員:日常工作穿工作服(白大褂)、戴一次性帽子、戴一次性外科口罩(每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換,有污染時(shí)隨時(shí)更換),必要時(shí)加穿一次性隔離衣和戴一次性手套。4、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員:手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員按照日常穿戴,嚴(yán)格做好出入手術(shù)室更衣管理。除急危重癥危及生命,原則上不安排確診或疑似新型冠狀病毒感染患者手術(shù),如確需手術(shù),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,開放負(fù)壓手術(shù)間,嚴(yán)格按照隔離病區(qū)要求穿戴洗手衣、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。6、供應(yīng)室工作人員:供應(yīng)室工作人員按照《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》要求穿戴防護(hù)用品,按照不明原因病原體要求正確處置器械,處置人員穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、防水圍裙、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。7、普通病房醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù):日常工作穿工作服(白大褂)、戴一次性帽子、戴一次性外科口罩(每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換,有污染時(shí)隨時(shí)更換),必要時(shí)加穿一次性隔離衣和戴一次性手套。?8.后勤從事醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)、污水處理、被服收集、保潔人員、中央空調(diào)及潔凈設(shè)施維護(hù)人員等,工作時(shí)穿工作服、外套一次性隔離衣、一次性帽子、戴醫(yī)用外科口罩、乳膠手套,穿工作鞋。如所從事工作涉及疑似或確診患者區(qū)域,由所在科室按照隔離區(qū)要求提供相應(yīng)防護(hù)用品。???(三)低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。后勤、設(shè)備等保障人員防護(hù)。1、其他后勤保障人員、設(shè)備維修人員、安保人員、電梯司機(jī)等:日常工作穿工作服、戴一次性醫(yī)用口罩,如有可能接觸污染物時(shí)戴一次性帽子、如接觸確診或疑似患者用物,按照隔離區(qū)要求穿戴防護(hù)用品。2、行政辦公及其他人員(善德公司):工作期間,辦公室勤開窗、注意通風(fēng),注意咳嗽禮儀。規(guī)范佩戴一次性醫(yī)用口罩上崗。口罩在變形、弄濕或弄臟導(dǎo)致防護(hù)性能降低時(shí)需及時(shí)更換。注意保持手衛(wèi)生,用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。

(附:個(gè)人防護(hù)用品的穿脫順序)

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個(gè)人防護(hù)用品的穿脫順序(一)穿戴防護(hù)用品順序。1.非連體防護(hù)服穿戴(1)戴口罩:一只手托著口罩,扣于面部適當(dāng)?shù)牟课唬硪恢皇謱⒖谡謳Т髟诤线m的部位,壓緊鼻夾,緊貼于鼻梁處。檢查口罩的氣密性;(2)戴上護(hù)目鏡或面具;(3)戴帽子:戴帽子時(shí),注意雙手不接觸面部;(4)穿隔離衣或防護(hù)服;(5)穿長筒靴或可消毒的保護(hù)性腳套;(6)戴上手套,將手套套在防護(hù)服袖口外面。2.連體防護(hù)服穿戴(1)戴一次性帽子;(2)戴口罩或全面防護(hù)面罩,檢查口罩或全面具的氣密性;(3)戴上護(hù)目鏡或防護(hù)面罩(全面具無需佩戴);(4)穿連體防護(hù)服(戴上防護(hù)服帽子);(5)穿長筒靴或可消毒的保護(hù)性腳套;(6)戴上手套,將手套套在防護(hù)服袖口外面。(二)脫卸防護(hù)用品順序。1.非連體防護(hù)服脫卸(1)離開隔離室或污染區(qū)域。在隔離室外廳脫卸(不能污染其他的人);(2)摘掉手套,將里面朝外,放入黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中;(3)洗手或手消毒;(4)脫掉隔離衣或防護(hù)服及鞋套,將里面朝外,放入黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中;(5)洗手或手消毒;(6)將手指反掏進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘下,將里面朝外,放入黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中。摘下防護(hù)眼鏡或全面防護(hù)面罩,重復(fù)使用的直接放入消毒液內(nèi)消毒,或放入雙層黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中送指定地點(diǎn)消毒;(7)洗手或手消毒。(8)摘掉口罩。先將下面的口罩帶摘下,再將上面的口罩帶連同口罩一起摘下,注意雙手不接觸面部;(9)洗手或手消毒。2.連體防護(hù)服脫卸(1)離開隔離室或污染區(qū)域。在隔離室外廳脫卸(不能污染其他的人);(2)摘掉手套,將里面朝外,放入黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中;(3)洗手或手消毒;(4)脫掉防護(hù)服及鞋套,將里面朝外,放入黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中;(5)洗手或手消毒;(6)摘下防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩。摘掉口罩或面具,先將下面的口罩帶摘下,再將上面的口罩帶連同口罩一起摘下,注意雙手不接觸面部。重復(fù)使用的直接放入消毒液內(nèi)消毒,或放入雙層黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中送指定地點(diǎn)消毒;(7)洗手或手消毒。(8)將手指反掏進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘下,將里面朝外,放入黃色塑料袋中,放入黃色的感染性醫(yī)用廢棄物袋中;(9)洗手或手消毒;(10)脫掉內(nèi)層手套(如戴雙層手套),洗手或手消毒。(三)注意事項(xiàng)。1.個(gè)人防護(hù)用品(尤其是呼吸防控用品)質(zhì)量對感染防護(hù)效果影響較大,應(yīng)選擇符合要求的產(chǎn)品。2.醫(yī)用防護(hù)口罩每4小時(shí)應(yīng)更換一次,遇污染或潮濕,應(yīng)及時(shí)更換。檢驗(yàn)人員在給患者采樣時(shí)一般可選擇戴雙層手套;消毒人員在進(jìn)行消毒時(shí)應(yīng)使用橡膠手套,必要時(shí)穿長筒膠鞋。戴手套前應(yīng)檢查手套是否有破損。3.離開隔離區(qū)前應(yīng)對重復(fù)使用的防護(hù)用品進(jìn)行消毒。脫下的防護(hù)眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡;電動(dòng)送風(fēng)過濾式呼吸器可用2000mg/L的含氯消毒劑對其表面濕式擦拭。其余一次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處置。4.接觸疑似病例,隔離衣等防護(hù)用品應(yīng)在接觸每個(gè)病例之間進(jìn)行更換。5.防護(hù)用品被患者血液、體液、污物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。6.在初次選用醫(yī)用防護(hù)口罩或呼吸面具時(shí),要進(jìn)行適合性檢驗(yàn)。在每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或呼吸面具時(shí)應(yīng)進(jìn)行佩戴氣密性自檢。7.脫卸防護(hù)用品時(shí),注意雙手不接觸內(nèi)部穿著的衣物和皮膚。? ? ? ? ? ??


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