醫(yī)保病人就醫(yī)時(shí)，（包括掛號、記賬收費(fèi)、出入院和轉(zhuǎn)診住院等），醫(yī)院相關(guān)人員對其身份與社會保障卡進(jìn)行核驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)證件無效、人證不符的，不得進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算。
門診就醫(yī)流程：???患者持社會保障卡及有效證件?→導(dǎo)醫(yī)臺→診室→醫(yī)保審核→?到收費(fèi)處結(jié)算→檢查各科室→診室開藥?→醫(yī)保審核→?結(jié)算藥費(fèi)到收費(fèi)處→藥房取藥。醫(yī)保病人因年老體弱、行動不便需要別人代拿藥的，就醫(yī)時(shí)代辦人須持有患者本人有效身份證、社保卡、代辦人身份證，醫(yī)院醫(yī)保辦登記待查，登記信息至少包含：時(shí)間、患者和代辦人身份信息、患者和代辦人關(guān)系及聯(lián)系方式。
住院就醫(yī)流程:?門診醫(yī)師開具住院證→患者持住院證及醫(yī)保卡→醫(yī)保辦審核登記→住院處登記→病區(qū)護(hù)士站安置就醫(yī)→醫(yī)囑出院→醫(yī)保審核→結(jié)算出院。
1、參保人入院時(shí)無卡，職工醫(yī)保出院時(shí)，全額繳費(fèi)不結(jié)算，待發(fā)下醫(yī)保卡之后回醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。
2、住院期間請攜帶好醫(yī)保卡等身份證明，以便核實(shí)身份。
3、居民醫(yī)保住院屬于以下區(qū)縣的（濟(jì)南市歷下區(qū)、市中區(qū)、槐蔭區(qū)、高新區(qū)、長清區(qū)、章丘區(qū)、平陰、商河、大學(xué)生）可在我院按照濟(jì)南市居民醫(yī)保政策報(bào)銷。
4、?參保人患同一種疾病，15日之內(nèi)一般不得重復(fù)住院。凡15?日內(nèi)因同一種疾病重復(fù)住院的（特殊情況除外），只按一次住院結(jié)算費(fèi)用。
參保人有以下情況的不得使用醫(yī)保結(jié)算：
1、入院時(shí)明確是工傷和生育保險(xiǎn)的。????
2、自殺、自殘、打架致傷，交通事故明確肇事責(zé)任的。
異地醫(yī)保病人來我院就醫(yī)的，產(chǎn)生的費(fèi)用一律按自費(fèi)結(jié)算，參保人持我院住院發(fā)票、費(fèi)用清單回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報(bào)銷。
