2024年4月26日是第17個(gè)“全國(guó)瘧疾日”，宣傳主題是“防止瘧疾再傳播，持續(xù)鞏固消除成果”。
瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的疾病。蚊子是傳播瘧疾的元兇。帶有瘧原蟲(chóng)的蚊子叮咬人體后，把瘧原蟲(chóng)注入人體，10-20天后就會(huì)發(fā)病。發(fā)病前往往有疲乏、不適、厭食等癥狀，發(fā)病時(shí)經(jīng)歷發(fā)冷期、發(fā)熱期、出汗期和間歇期四個(gè)階段。
一、病原體：寄生于人體的瘧原蟲(chóng)有間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)及卵形瘧原蟲(chóng)4種，分別引起間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧。瘧原蟲(chóng)的生活史可分為人體內(nèi)的無(wú)性生殖（裂體增殖）和在蚊體內(nèi)的有性生殖（孢子增殖）兩個(gè)階段。
二、傳染源：瘧疾病人及帶蟲(chóng)者是瘧疾的傳染源。
三、傳播途徑：瘧疾的傳播是通過(guò)按蚊實(shí)現(xiàn)的。按蚊的種類很多，可傳播人瘧的有60余種。據(jù)其吸血習(xí)性、數(shù)量、壽命及對(duì)瘧原蟲(chóng)的感受性，我國(guó)公認(rèn)中華按蚊、巴拉巴蚊、麥賽按蚊、雷氏按蚊、微小按蚊、日月潭按蚊及薩氏按蚊等七種為主要傳瘧媒介按蚊。人被有傳染性的雌性按蚊叮咬后即可受染。偶而輸入帶瘧原蟲(chóng)的血液也可傳播瘧疾。罕見(jiàn)通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。
四、流行特征：瘧疾分布廣泛。
五、哪些人易得瘧疾？
人對(duì)瘧疾普遍易感。多次發(fā)作或重復(fù)感染后，再發(fā)癥狀輕微或無(wú)癥狀，表明感染后可產(chǎn)生一定免疫力。
六、臨床表現(xiàn)：
瘧疾潛伏期因感染的瘧原蟲(chóng)種類不同而異。惡性瘧平均為12天，三日瘧平均30天，間日瘧和卵形瘧平均14天，但間日瘧有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月以上。經(jīng)輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長(zhǎng)短與血中瘧原蟲(chóng)的數(shù)量有關(guān)，3-41天不等，一般為7-14天。瘧疾臨床癥狀通常有以下四期：
1．前驅(qū)期 頭痛、全身酸痛、乏力、畏寒。
2．發(fā)冷期 手腳發(fā)冷，繼而寒戰(zhàn)、發(fā)抖、面色蒼白、口唇指甲發(fā)紺。體溫迅速上升、此期可持續(xù)10多分鐘至2小時(shí)。
3．發(fā)熱期寒戰(zhàn)后全身發(fā)熱、頭痛、口渴，體溫可升至39oc或以上，有些病人可出現(xiàn)抽搐、此期可持續(xù)2-3小時(shí)。
4．出汗期高熱后大汗淋漓，體溫迅速下降，此期可持續(xù)1小時(shí)以上。
七、防治措施：
（一）加強(qiáng)傳染源檢測(cè)和疫情報(bào)告。在流行區(qū)，要切實(shí)加強(qiáng)發(fā)熱病人的血檢工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定和衛(wèi)生部關(guān)于傳染病疫情報(bào)告的要求，加強(qiáng)疫情報(bào)告和管理，提高報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。
（二）加強(qiáng)傳染源控制。對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例，要按照瘧疾防治技術(shù)方案，及時(shí)、規(guī)范給予治療。對(duì)間日瘧病人，要進(jìn)行休止期根治，減少傳染源積累。出現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時(shí)，根據(jù)疫情控制需要可在一定范圍內(nèi)采取預(yù)防性服藥措施。
（三）加強(qiáng)媒介防制。在流行區(qū)，要結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)環(huán)境治理，減少蚊蟲(chóng)孳生地。在高傳播區(qū)和疫情不穩(wěn)定地區(qū)采取殺蟲(chóng)劑浸泡蚊帳措施，減少人蚊接觸。在出現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時(shí)，采用殺蟲(chóng)劑室內(nèi)滯留噴灑等措施，降低蚊媒密度，減少人群感染。
（四）加強(qiáng)人群防護(hù)。在流行區(qū)，提倡使用紗門(mén)、紗窗、蚊帳等防蚊設(shè)施，對(duì)進(jìn)入高傳播地區(qū)的流動(dòng)人口，根據(jù)需要可采取預(yù)防性服藥和其他個(gè)人防護(hù)措施。
（五）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)瘧疾疫情、媒介、人群抗體水平和抗瘧藥、殺蟲(chóng)劑的敏感性監(jiān)測(cè)，及時(shí)、準(zhǔn)確掌握人群發(fā)病、媒介種群密度和防治措施落實(shí)以及效果情況，預(yù)測(cè)發(fā)病趨勢(shì)，為及時(shí)調(diào)整防治策略、技術(shù)方案提供依據(jù)。
（六）加強(qiáng)健康教育。在流行區(qū)，要根據(jù)當(dāng)?shù)厝巳禾攸c(diǎn)、受教育程度、知識(shí)掌握情況，采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，加強(qiáng)健康教育，普及瘧疾防治知識(shí)，提高群眾及時(shí)就診、配合治療、自我防護(hù)和主動(dòng)參與預(yù)防控制工作意識(shí)。
